Železo v těhotenství ovlivňuje vývoj plodu. Jak poznat jeho nedostatek?
Železo v těhotenství hraje významnou roli. Bez něj tělo nedokáže správně vyživovat miminko ani zvládat běžné denní fungování. Přesto má spousta těhotných žen železa nedostatek – často aniž by to tušily. V tomto článku zjistíte, proč je železo pro těhotné tak důležité, jak se mění jeho potřeba ve druhém a třetím trimestru těhotenství a jaké příznaky signalizují jeho nedostatek, včetně možného vlivu na plod. Poradíme, jaké potraviny bohaté na železo v těhotenství zařadit, kdy sáhnout po doplňku a jak železo užívat, aby skutečně fungovalo.
Obsah:
- Proč je železo v těhotenství důležité?
- Nedostatek železa v těhotenství: Projevy a rizika
- Jak doplnit železo v těhotenství?
- Potraviny bohaté na železo v těhotenství
- Doplňky stravy obsahující železo: Kdy mají smysl a kdy s nimi opatrně?
- Jaké železo v těhotenství zvolit a kdy ho doplňovat?
Proč je železo v těhotenství důležité?
Železo je jedním z klíčových prvků pro zdravé těhotenství. Tělo ho potřebuje k tvorbě hemoglobinu – bílkoviny, která přenáší kyslík krví. Potřeba železa během těhotenství výrazně roste kvůli krevnímu zásobení miminka skrz placentu, a to zejména ve druhém a třetím trimestru, kdy se objem krve zvyšuje až o 50 %. Kromě toho má železo zásadní vliv na vývoj nervové soustavy dítěte, jeho imunitu i celkový růst.
Kolik železa tělo v těhotenství potřebuje?
Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje užívat 30–60 mg elementárního železa denně po celou dobu těhotenství, ideálně spolu s 400 µg kyseliny listové. [1] Nižší dávky jsou vhodné pro prevenci, vyšší při potvrzeném nedostatku železa v těhotenství nebo vyšším riziku anémie. V ideálním případě by mělo dávkování vycházet z krevních testů – každé tělo má jiné potřeby a cílem není co nejvyšší číslo, ale co nejlepší rovnováha.
🍃Doporučené produkty:
Nedostatek železa v těhotenství: Projevy a rizika
Chybějící železo v těhotenství je poměrně častá situace. Odhaduje se, že až polovina těhotných žen má nižší než optimální hladinu. [2] Pokud železo klesne výrazněji, rozvíjí se tzv. železem-deficientní (sideropenická) anémie, kdy tělo nemá dostatek červených krvinek schopných přenášet kyslík.
Nedostatek železa se neozve hned, ale tělo si o pomoc začne říkat postupně. Nejdřív se nenápadně objevuje větší únava a zadýchávání se i při mírné zátěži. Postupně přichází bledost, bušení srdce a mlhavé myšlení. Některé ženy popisují pocit, jako by jim každodenní činnosti utíkaly mezi prsty. V extrémních případech nastupuje i pica syndrom – chuť na nejedlé věci jsou křídy nebo škrob.
Málo železa v těhotenství neovlivňuje jen maminku. Pokud je anémie výrazná a trvá delší dobu, může mít vliv i na vývoj miminka a způsobit:
- zvýšené riziko předčasného porodu,
- nižší porodní hmotnost dítěte,
- zpomalený vývoj mozku a nervové soustavy,
- slabší imunita po narození,
- nižší zásoby železa v játrech novorozence na první měsíce života.
Jak doplnit železo v těhotenství?
Dobrým základem pro doplnění je železo v potravinách – těhotenství je ideální čas se na pestrou stravu zaměřit. Ostatně strava a suplementace jsou dva hlavní zdroje železa pro těhotné, co se v ideálním případě vzájemně doplňují.
Železo ze stravy se vstřebává přirozeněji a tělo si z něj vezme tolik, kolik skutečně potřebuje. Doplňky zase pomáhají tam, kde už jídlo nestačí a to v těhotenství bývá častější, než si myslíme.
🍃Doporučené produkty:
Potraviny bohaté na železo v těhotenství
Strava je první a nejpřirozenější cestou, jak tělu dodat železo. Jen je dobré vědět, kde ho hledat a jak ho využít co nejefektivněji. V potravinách se železo vyskytuje ve dvou podobách:
- Hemové železo najdeme v živočišných zdrojích – například v mase, rybách nebo vnitřnostech. Tělo ho vstřebává velmi snadno (až 30 %) a navíc nezávisle na tom, co dalšího jíme.
- Nehemové železo se nachází v rostlinné stravě – jako jsou luštěniny, listová zelenina nebo ořechy. Vstřebává se pomaleji (5–15 %), ale když mu pomůžeme správnými kombinacemi, může být také velmi účinné. [3]
Co by ve vašem jídelníčku nemělo chybět:
- Červené maso – hovězí, telecí, jehněčí
- Játra – zejména kuřecí nebo vepřová (v přiměřeném množství, kvůli vysokému obsahu vitamínu A)
- Tučnější ryby – sardinky, losos
- Luštěniny – čočka, cizrna, fazole, hrách
- Tmavě zelená listová zelenina – špenát, mangold, rukola
- Celozrnné obiloviny – ovesné vločky, pohanka, žitný chléb
- Ořechy a semínka – dýňová, sezamová, slunečnicová
- Sušené ovoce – meruňky, rozinky, švestky
Přestože rostlinné zdroje obsahují nehemové železo, mají jednu velkou výhodu: často přicházejí v balíčku s vlákninou, antioxidanty a dalšími prospěšnými látkami, které tělu prospívají celkově. Pokud tedy maso nejíte, není to překážka.
Doplňky stravy obsahující železo: Kdy mají smysl a kdy s nimi opatrně?
Pokud vám v krevních testech vyjde nízká hladina železa nebo se začnou objevovat typické příznaky anémie, může být čas sáhnout po doplňku stravy. Doplňky s obsahem železa dávají smysl hlavně tehdy, když tělo nestačí doplňovat zásoby přirozenou cestou.
Přestože železa má většina žen v těhotenství spíš málo, nadbytek také není žádoucí. Vysoké dávky železa mohou vést k zácpě, nevolnosti nebo bolestem břicha. V krajních případech může být problém i nadměrné ukládání železa v těle. Doplňky je proto vhodné nasazovat až na základě krevních testů a doporučení lékaře a po zlepšení stavu je možné dávku postupně snižovat nebo doplněk úplně vysadit.
Dobrá zpráva? Ve většině případů doplnění funguje rychle a efektivně. A když se železo doplňuje s rozumem, tělo se vám za to odvděčí větší energií i lepší odolností.
Jaké železo v těhotenství zvolit a kdy ho doplňovat?
Na trhu najdete několik forem železa a každá z nich funguje trochu jinak. Nejčastěji narazíte na klasické železo ve formě síranu, glukonátu nebo fumarátu. Tyto varianty obsahují vysoké množství železa, ale u některých žen mohou způsobovat trávicí potíže.
Šetrnější alternativou bývá železo v chelátové formě, například bisglycinát železnatý. Tato forma se v těle lépe vstřebává a zároveň je k žaludku o něco přívětivější. [4] Další možností je tzv. hemové železo, tedy železo živočišného původu, které se vstřebává nezávisle na dalších složkách stravy a tělo s ním umí zacházet velmi efektivně.
Aby mělo železo šanci odvést svou práci co nejlépe, je dobré vědět, kdy a s čím ho užívat. Nejlépe se vstřebává nalačno nebo s odstupem od jídla, ideálně ráno nebo mezi dvěma jídly. Vstřebávání podporuje vitamín C, třeba ve formě sklenice pomerančové šťávy nebo kousku ovoce. [5]
Naopak mléčné výrobky, doplňky stravy s vápníkem, káva nebo černý čaj vstřebávání železa zpomalují, proto je lepší užít doplněk s časovým odstupem od těchto potravin.
Právě proto má smysl sáhnout po doplňku, který tyto principy zohledňuje. Lipozomální železo je forma, která se vstřebává šetrněji a zároveň nezatěžuje trávení. Navíc obsahuje vitamín C (pro lepší využití železa), kyselinu listovou (B9) a vitamín B12, a pokrývá tak hned několik důležitých potřeb najednou.
🍃Doporučené produkty:
Otázka, kdy vysadit železo v těhotenství, záleží opět na krevních hodnotách a doporučení lékaře.
Železo je prvek s obrovským vlivem, zvlášť v těhotenství. Neodkládejte jeho řešení na „až někdy“. Nechte si udělat krevní testy, sledujte signály těla a když je potřeba, doplňujte chytře. Železo na konci těhotenství hraje také důležitou roli při přípravě těla na porod i doplnění zásob pro novorozence, takže se vyplatí mu věnovat pozornost až do posledního týdne.
Zdroje:
[1] Daily iron and folic acid supplementation during pregnancy
[2] Abu-Ouf NM, Jan MM. The impact of maternal iron deficiency and iron deficiency anemia on child's health. Saudi Med J. 2015 Feb;36(2):146-9. doi: 10.15537/smj.2015.2.10289. PMID: 25719576; PMCID: PMC4375689.
[3] Ems T, St Lucia K, Huecker MR. Biochemie, absorpce železa. [Aktualizováno 17. dubna 2023]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; leden 2025. Dostupné na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448204/
[4] Bumrungpert A, Pavadhgul P, Piromsawasdi T, Mozafari MR. Efficacy and Safety of Ferrous Bisglycinate and Folinic Acid in the Control of Iron Deficiency in Pregnant Women: A Randomized, Controlled Trial. Nutrients. 2022 Jan 20;14(3):452. doi: 10.3390/nu14030452. PMID: 35276810; PMCID: PMC8839493.
[5] Lynch SR, Cook JD. Interaction of vitamin C and iron. Ann N Y Acad Sci. 1980;355:32-44. doi: 10.1111/j.1749-6632.1980.tb21325.x. PMID: 6940487.
Poraďte se se svým lékařem, než začnete se suplementací výživových doplňků. Veškeré informace uvedené v tomto článku slouží pouze ke vzdělávacím účelům a nejsou náhradou lékařské diagnózy. Nelze je tedy považovat za lékařskou radu nebo doporučenou léčbu.
Michaela Bachratá, lékařka a copywriterka
Psaní je její srdcová záležitost. Nejčastěji se díky svému přesahu do zdravotnictví věnuje medicínským tématům, ale blízká jí jsou i lifestyle témata, týkající se například zdravého životního stylu, psychologie nebo mateřství a rodičovství. Je závislá na sbírání kilometrů v běžeckých teniskách a ráda medituje při józe.